培訓(xùn)學(xué)習(xí)
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全身振動(dòng)對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女抗骨折能力的影響
全身振動(dòng)對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女抗骨折能力的影響
流行病學(xué)顯示我國(guó)60％~70％老年人中約1/3發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，80歲以上半數(shù)患骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折已嚴(yán)重影響老年人的健康及生活質(zhì)量。
絕經(jīng)后婦女骨密度（bone mineral density，BMD）明顯下降，肌肉進(jìn)一步衰變，而肌肉衰變是肌量及肌力（musle force，MF）的衰退，是年老者特有的多因素的結(jié)果。與年齡相關(guān)的肌量下降可導(dǎo)致步速減慢、體格活動(dòng)降低、耐力下降、握力削弱、跌倒頻率增加、骨強(qiáng)度減弱、自控尿液無力。實(shí)際上，MF下降是骨折的主要決定因素之一。肥胖婦女體格活動(dòng)減少，MF減弱，增加骨量丟失。
對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女抗骨折能力的影響
Effect on anti-fracture ability of obese women
受試對(duì)象選取及2006年2月至2007年2月，100例絕經(jīng)后婦女，體重指數(shù)BMI＞23，年齡50-70歲。經(jīng)過患者知情同意，隨機(jī)將患者分為振動(dòng)組（治療組，54例）和非振動(dòng)組（對(duì)照組 ，46 例）。兩組實(shí)際年齡、絕經(jīng)年限、體重差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。為排除年齡對(duì)骨量丟失的影響，每組間隔5歲劃分小組。
治療組進(jìn)行每周3次，每次10分鐘，30Hz，連續(xù)12周全身振動(dòng)。受試者直立于振動(dòng)平臺(tái)上，兩手握于扶把。振動(dòng)前后測(cè)定心率、血壓、脈搏，記錄不良自覺癥狀。
治療組及對(duì)照組于治療或觀察12周前后使用DXA檢測(cè)第2~4腰椎（L2~L4）BMD及左側(cè)股骨頸BMD，單位為克/每平方厘米。于治療或觀察12周前后使用MES測(cè)量雙下肢肌肉分布系數(shù)、雙下肢MF及股骨頸抗骨折能力 ，后兩者單位為倍體重。統(tǒng)計(jì)描述均采用左腿肌肉分布系數(shù) 、左腿MF及左股骨頸抗骨折能力數(shù)據(jù)。
本文比較治療組與對(duì)照組體重、絕經(jīng)年限及絕經(jīng)后年齡無差異，并按年齡分組對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女進(jìn)行振動(dòng)，以此排除體重、絕經(jīng)年限及絕經(jīng)年齡不同而對(duì)骨量的影響。通過對(duì)絕經(jīng)后肥胖婦女12周的振動(dòng)顯示，L2~L4 BMD保持治療前狀況，無明顯下降，而左側(cè)股骨頸BMD各年齡組均明顯上升。對(duì)照組L2～L4骨量丟失0.89％，治療組骨量獲益0.65％，相對(duì)獲益1.54％。治療組及對(duì)照組左側(cè)股骨頸骨量獲益分別為1.62％，-1.38％，治療組相對(duì)獲益3.00％。Rubin等對(duì)已絕經(jīng)3~8年70例婦女進(jìn)行隨機(jī)雙盲振動(dòng)研究 ，治療組給予低2.0m/s，30Hz，每天2次，每次10分鐘振動(dòng)，DXA測(cè)量脊柱及髖部BMD。56例婦女完成了1年的研究，安慰組脊柱BMD下降1.60％，治療組下降0.10％，相對(duì)獲益1.5％。安慰組股骨頸BMD丟失2.13％，治療組0.04％獲益，相對(duì)獲益2.17％。以上試驗(yàn)均顯示非侵入性非藥理性機(jī)械方法可阻止或提高絕經(jīng)婦BMD的下降。
有研究認(rèn)為，振動(dòng)治療肌肉缺乏和骨質(zhì)疏松可能是對(duì)機(jī)體神經(jīng)肌肉系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的雙重影響。本文發(fā)現(xiàn)治療組左腿MF明顯上升，對(duì)照組明顯下降，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。MF上升幅度明顯高于脊柱及髖部BMD，證明了MF的改變先于BMD的改變，即BMD的上升繼MF增加之后。BMD是由DXA掃描后獲得 ，即骨骼中礦物質(zhì)的量與X線能量衰減量存在關(guān)系特性，光子流速變化量檢測(cè)后，獲得物質(zhì)衰減系數(shù)，根據(jù)方程可推算人體軟組織及骨骼中的礦物質(zhì)。BMD代表骨強(qiáng)度的70％，骨的質(zhì)和量應(yīng)以骨強(qiáng)度標(biāo)示。
結(jié)論：低量高頻率全身振動(dòng)能明顯提高絕經(jīng)后肥胖婦女肌力，有效阻止骨量丟失，增加抗骨折能力。
振動(dòng)訓(xùn)練儀是本公司獨(dú)立研制開發(fā)的集預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的II類醫(yī)療器械產(chǎn)品。振動(dòng)訓(xùn)練儀是根據(jù)人體行走的步態(tài)模式設(shè)計(jì)的，振動(dòng)平臺(tái)可以左右交替傾斜運(yùn)動(dòng)，通過調(diào)整平臺(tái)振動(dòng)的頻率和振幅實(shí)現(xiàn)不同的康復(fù)訓(xùn)練目的。
Y-V2 振動(dòng)訓(xùn)練儀--一體式
訓(xùn)練時(shí)間段，效率高，扶手高度可調(diào)節(jié)，頁(yè)面操作簡(jiǎn)單。
Y-V3 振動(dòng)訓(xùn)練儀--分離式
獨(dú)立控制裝置，更加寬大的振動(dòng)平面弧形安全扶手，可滿足不同身高的患者需求。
Y-V4 振動(dòng)訓(xùn)練儀--起立床式
系統(tǒng)配有遙控器，可以遙控調(diào)節(jié)振動(dòng)儀的振動(dòng)頻率，調(diào)節(jié)起立床的傾斜角度(0-90度)。兩側(cè)安全扶手確保訓(xùn)練安全有效，遠(yuǎn)程遙控器，使用便利。
產(chǎn)后振動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)
1.信息管理
軟件可針對(duì)患者的個(gè)人信息進(jìn)行錄入保存，建立個(gè)人檔案，同時(shí)針對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方設(shè)定
2.患者個(gè)人運(yùn)動(dòng)處方建立
方案庫(kù)具備多種訓(xùn)練方案，用戶可以從方案庫(kù)中自由組合訓(xùn)練方案，建立屬于用戶個(gè)人的訓(xùn)練方案
3.患者訓(xùn)練
患者在訓(xùn)練過程中有視頻動(dòng)畫、語(yǔ)音提示、文字描述、多維度指導(dǎo)，引導(dǎo)用戶標(biāo)準(zhǔn)的完成動(dòng)作訓(xùn)練
4.報(bào)告打印
訓(xùn)練完成后，用戶可根據(jù)需求，打印相關(guān)報(bào)告
成人振動(dòng)教練系統(tǒng)
1.強(qiáng)大的動(dòng)作指導(dǎo)庫(kù)
系統(tǒng)中含有百余種指導(dǎo)動(dòng)作，并根據(jù)主要振動(dòng)部位進(jìn)行動(dòng)作劃分，方便用戶快速準(zhǔn)確的找到相關(guān)的訓(xùn)練動(dòng)作。
2.多維度動(dòng)作指導(dǎo)
在訓(xùn)練界面下有詳細(xì)的語(yǔ)音動(dòng)作描述、動(dòng)作步驟文字描述、有視頻動(dòng)畫演示，多維度，多方位圖體動(dòng)作要點(diǎn)，使用戶的訓(xùn)練動(dòng)作盡可能的標(biāo)準(zhǔn)。
3.訓(xùn)練過程，參數(shù)可調(diào)
用戶在訓(xùn)練過程中，可對(duì)頻率等參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，也可隨時(shí)停止訓(xùn)練，滿足用戶的不同需求。
兒童振動(dòng)教練系統(tǒng)
分離式振動(dòng)訓(xùn)練儀能更好的為患者提供安全的訓(xùn)練和治療，同時(shí)也更便于醫(yī)生操作
獨(dú)立控制裝置，更加寬大的振動(dòng)平面弧形安全扶手，可滿足不同身高的患者需求，內(nèi)含多種動(dòng)作指導(dǎo)視頻。
