《中國心血管健康與疾病報告2023》顯示，心血管病仍是我國居民健康的最大威脅之一，冠心病現患人數約1139萬。經皮冠狀動脈介入治療（PCI）是冠心病血運重建主要手段，雖可降低病死率，但僅靠PCI和藥物治療難以持續改善預后，且PCI后心血管病復發風險高、醫療開支大、致殘率高，給社會帶來沉重經濟負擔。研究發現，運動訓練能增強冠心病患者有氧代謝，利于血壓、血糖、血脂調控，改善心肌梗死患者心肺功能，降低急性冠狀動脈事件發生率和再住院率，提升生活質量和預后。ORNISH等研究還表明，接受心臟康復的急性心肌梗死患者一年內猝死風險降低45%。然而，我國心臟康復發展現狀欠佳，患者參與率和依從性都較低。

本研究選取2017年9月—2018年12月在XX中心醫院行PCI的冠心病患者60例，隨機分為對照組和康復組，每組30例。兩組在年齡、性別、病程、體質指數（BMI）、吸煙率、合并癥、用藥情況、急性心肌梗死者占比、左心室射血分數（LVEF）及植入支架數量等方面差異無統計學意義，具有可比性。

對照組接受常規藥物治療，并定期門診或電話隨訪。康復組在對照組基礎上，根據癥狀限制性心肺運動試驗（CPET）結果制定心臟康復運動訓練處方，包括熱身、有氧、抗阻和放松運動。有氧運動主要為精準功率踏車，運動強度通過心率儲備法評估，目標心率=（最大心率-靜息心率）×運動強度+靜息心率，起始強度為最大強度的50%，隨體能增加逐漸提升至80%，同時用Borg評分法評估患者自我感知勞累程度，建議運動時Borg評分在13-14分，運動時間為30-50分鐘/次，3-5次/周。運動過程中監測患者血壓、心率，詢問有無不適癥狀，若出現任何異常則立即停止運動，并提醒患者注意調整呼吸，避免憋氣和Valsalva動作。

結果對比兩組患者訓練前及訓練4周后的心肺功能和運動能力指標，如峰值攝氧量、峰值攝氧量占預計值百分比、無氧閾、峰值氧脈搏、峰值代謝當量、峰值功率等。冠心病患者因冠狀動脈病變致心肌供血供氧不足，心肌收縮不同步，心臟每搏輸出量和循環血量減少，影響心肺功能。研究顯示，運動訓練可增加冠狀動脈血流量，改善心肌缺血缺氧狀態，減少心血管危險因素，降低急性心血管事件死亡率和全因死亡率，利于心血管病患者預后。

綜上，心臟康復運動訓練能顯著提升冠心病患者PCI后心肺功能和運動能力，改善心臟自主神經功能。因此，臨床應建議冠心病患者PCI后開展有氧運動聯合抗阻運動、柔韌訓練等綜合心臟康復運動訓練，助力其心肺功能、運動能力及心臟自主神經功能恢復。